Како се прави бронхоскопија плућа и бронхија: прегледи. Да ли је болно радити бронхоскопију?

Како се бронхоскопија ради? Мало је познато, али ова реч звучи одлично. И не узалуд. На крају крајева, ово је врло сложен поступак са одређеним ризицима. Спроведите га у стерилној операционој соби, поштујући све одговарајуће мјере опреза.

Како бронхоскопија плућа

Повратак пацијената који су прошли овај поступак,о томе како се уради бронхоскопија бронхија, помирите се. Најважније је то што уопште не боли, не траје дуго, а уз правилно понашање не оставља никакве негативне посљедице.

Велике дијагностичке и терапеутске опцијебронхоскоп са више него компензују непријатне сензације пацијента током поступка. Ипак, шта је дијагностичка и медицинска бронхоскопија: како се ради о свакој од ових процедура?

Тренутно је најефикаснија бронхоскопијаи визуелни метод испитивања и спровођења одређених терапеутских мера унутрашње шупљине плућа, бронхија и трахеја. Након увођења оптичког бронхоскопа унутра, лекар на монитору може пратити потпуну слику и направити тачну дијагнозу.

Поред дијагностике, терапеутскибронхоскопија. Повратак бивших пацијената је директан доказ да су терапеутска својства ове процедуре веома ефикасна: брзо уклањање иностраних тијела и патолошких супстанци из бронхија, увођење неопходних лијекова.

Врсте бронхоскопије

Како је бронхоскопија тешка, а шта је то?разликује се од флексибилности? Крути (крути) бронхоскоп је систем шупљих, оштрих цеви са батеријском лампом и камером са једне стране и манипулатором са друге стране. Поступак са ригидним бронхоскопом је потребан да би се открило страно тело у бронхијама или дисајним путевима или да се заустави крварење из респираторних органа.

Тешка бронхоскопија се изводи под анестезијом. Због опште анестезије, пацијент не доживљава непријатне сензације, не помера и не спречава концентрацију лекара.

Често се тешки бронхоскоп користи од лекара хитне помоћитимови за негу и реанимацију у пружању прве помоћи, на пример, утопљене особе. Ово је брз и ефикасан начин уклањања течности из плућа. Када се током процеса дијагнозе детектују разне патологије, ригидни бронхоскоп омогућава доктору одмах да их елиминише на лицу места. Са флексибилном бронхоскопијом не постоји таква могућност, доктор ће морати поново да уведе уређај у дихалне просторије пацијента.

У одсуству директних индикација за тешки типдоктори бронхоскопије покушавају да користе еластични фибробронхоскоп, у овом случају, најчешће довољну локалну анестезију. То је глатка цев од оптичког кабла са ЛЕД-ом, видео камером на једном крају и ручком за управљање са друге стране.

Иако се разматра флексибилан тип бронхоскопијеуглавном дијагностички, посебан катетер унутар фибробронхоскопа ће, уколико је потребно, уклонити течност из бронхија или дати лекове. Лако и са минималним трауматизмом мукозних мембрана продире у најдаље делове респираторних органа.

Анестезија: општа или локална?

Општа анестезија се може прописати флексибилном бронхоскопијом у зависности од психе пацијента (детињство, нестабилна психа, стање шока и стреса).

Локална анестезија подразумева употребулидокаин у облику спреја, наводњава их прво носне синусе, назофаринкса, онда како померате уређај - гркљана, трахеје и бронхије. Лидокаин не само да ослобађа бол, већ и потискује повраћање и рефлекс кашља. Само локална анестезија се препоручује у старости или ако пацијент има тешке кардиоваскуларне болести.

Услови примене бронхоскопије

Дијагностичка бронхоскопија је потребна у следећим случајевима:

• са туберкулозом;
• искуство пушења од 5 година;
• сумња на рак плућа;
• ателецтасис плућа;
• крварење;
• опструкција респираторног система;
• продужени кашаљ непознатог порекла;
• патологија, откривена на радиографским сликама (упале, чворови, сабијање).

Поред тога, прописана је терапеутска бронхоскопија:

• да извуче стране тијела из респираторног система;
• уклањање неоплазме које блокирају дисајне путеве;
• постављање стента на респираторни тракт када су блокирани туморима.

Припрема пацијента за студију

Шта је бронхоскопија и како се припремити за то? По правилу, пацијенти сазнају о овоме тек након што се увиди неизбежност поступка и читање свих врста литературе о томе како се бронхоскопија ради. Позитивни ефекат поступка зависи од квалификације и одговорног приступа лекара и пажљиве припреме пацијента.

Прво ће бити потребно проћи неколико тестоваи положи испит (општу и биохемијске анализе крви, урина, плућну тест функције, грудног рендген, електрокардиограм срца, и неке друге, у складу са пацијента болести и потребе студије). Ваш лекар ће разговарати са пацијентом, реци, где је до бронхоскопија, као што ће бити приказани, зашто би се припремите ментално унапред.

Поред тога, он ће понудити да попуни упитник, који треба да садржи:

• доступна болест срца;
• проблеми са коагулабилношћу крви;
• аутоимуне болести;
• препарати за које је могућа алергијска реакција;
• узети лијекове;
• хроничне и акутне болести;
• стање трудноће и друге карактеристике вашег тела, које могу утицати на ток поступка бронхоскопије.

Планираним прегледом пацијент није дозвољенузимати храну, алкохол, дима најмање 8 сати. Стомак особе мора бити празан. Прихватљиво је унапријед да се ослободите лаксатива или ставите клистирну клистир.

Пацијентима са бронхијалном астмом дозвољено је узимањеу оперативном инхалатору. Многи пацијенти доживљавају и веома су нервозни прије студија. У овом случају, препоручује се особи да узме благе седативе. Веома је важно емоционално стање пацијента - током поступка био је миран и опуштен - у супротном ће лекар бити тешко направити глатке и врло прецизне кретње на које зависи ефикасност истраживања.

Да ли је болно урадити бронхоскопију

Супротно очекивањима, процесубронхоскопија је безболна. Када се убацују у цев, осећа се грла у грлу, загушење носу, утрнутост нечеса и тешкоће гутања. Пацијентово дисање није тешко, јер је промјер цијеви врло мали.

После процедуре

Пацијент се у потпуности опоравља и моженапустити зграду болнице, узети храну, воду већ 2-3 сата после завршетка поступка. Пушење и узимање алкохола је непожељно током прва два дана. Ако су узимани седативи, онда је боље да се возите и возите на тај дан, пошто пажњу, брзину и реакцију особе обуздају.

Контраиндикације

Као и свака друга медицинска процедура, бронхоскопија има бројне контраиндикације.

1. Релативно, ако је случај хитан и не постоји могућност дијагнозе другим методом:

• трудноћа (2. и 3. тромесечја);
• напредни дијабетес мелитус;
• увећана штитна жлезда;
• алкохолизам;
• бронхијална астма.

2. Апсолутна, ако је могућа непоправљива штета за здравље:

• фаза декомпензације једне од болести кардиоваскуларног система особе (инфаркт миокарда, анеуризма аорте, срчана болест, поремећаји срчаног ритма, хипертензија);
• респираторну инсуфицијенцију или опструирану пролазност бронхијалног система;
• тромбоза крвних судова - мозак или плућа;
• психо-неуролошка обољења пацијента (епилепсија, шизофренија);
• бол у абдоминалној шупљини различитог поријекла.

Могуће компликације

Поступак бронхоскопије је довољанТешко је, ако се правилно изводи из непријатних сензација, постоји само мали бол у грлу. Међутим, од несрећа, нико није имун, а у том процесу могу се појавити компликације:

1. Механичка оштећења и чак пункција плућа, бронха и трахеја могу довести до крварења.
2. Прије процедуре безуспешноизводи се алергијски тест, за овог пацијента примењује се мала доза анестезије. Али понекад се дешава да се узорак успешно преноси, а алергија се манифестује већ током процедуре, уз повећање дозе. Могућа едема грла и анафилактички шок.
3. Ларингкс сваког пацијента је индивидуалан, понекад због анатомских карактеристика које бронхоскоп може оштетити вокалне жице.
4. Ако се препоруке лекара не поштују после процедуре, може доћи до значајног погоршања здравља и крварења.

Дакле, проучавајући све могуће индикације,контраиндикације и ризици лекар или пулмолог одређује корисност бронхоскопије, она преговара са пацијентом и уз писану сагласност ће одредити дан и сат поступка.