Спраи "Изокет": упутство за употребу, рецензије, опис, аналоги, цена

Данас, многи стручњаци прописују пацијентима вазодилататором спреј "Изокет" профилактички или, ако је потребно, цупинг ударе.

Овај лек има широку листу различитих индикација за употребу. Успешно се користи у терапији кардиоваскуларних патологија, укључујући и контролу акутних стања.

Фармакологија

Активна супстанца овог лијека јеангина инхерентне изразите вазодилатирајућих и вазодилататор својства. Изосорбид динитрат стимулише стварање азот оксида у организму и смањује захтеве срчаног мишића кисеоника и енергије, чиме се смањује оптерећење миокарда. Ефикасно смањује притисак у плућне циркулације, смањује проток крви у десну преткомору, смањује срчани зидова коморе напетости и смањује дијастолни притисак и систолни функцију код њих поправља. Лек нема утицаја на учесталост контракција срца и протеже много церебралне судове. Такође, може да повећа крвних судова дура матер мозга и тиме изазива бол у глави.

Агент утиче на редистрибуцију коронарног системапроток крви у подручју где се смањује циркулација крви. Са ИХД (исхемична болест срца) и ангином због лијека код пацијената, постаје могуће повећати дозвољено физичко оптерећење.

Спреј "Изокет" се брзо апсорбује широм областислузокоже уста, тако да ефекат његове употребе долази након 30 секунди и траје до 120 минута. Због своје брзине, често се препоручује пацијентима за олакшање акутних акутних стања.

Облик издавања

Лијек је бистро раствор који је безбојан и има алкохолни мирис. Долази у две варијанте:

1. Спреј "Изокет" је сублингвалан и дозиран. Са једним притиском на дозатору се издаје у обликумицродропс један њен дозе који се састоји од 1.25 мг активног састојка - изосорбид динитрат и помоћних елемената: етанол и Макрогол 400. Композиција аеросола хас а фреон, међутим односи на лекове нешкодљиви за околину. Израђен у прозирним флашама од 15 мл, упакован у кутију са дозатором и упутством. Стаклена боца за 300 кликова (дозе), вам омогућава да пратите количину лека и стекну замену благовремено.
2. Решење у облику концентрата, намењеног инфузији. У 1 мл овог лека садржи 1 мгактивни елемент изосорбидни динитрат и додатне супстанце: натријум хлорид, натријум хидроксид, вода. У једној ампуле - 10 мл раствора за инфузију. Произведено у картону од по 10 комада.

Индикације за употребу

Спреј "Изокет" именују стручњациангина пекторис напада свих облика и као превентивна мера за њихово избјегавање. Такође се препоручује за постинфаркцијске услове, инфаркт миокарда у акутној фази, повећану толеранцију за ИЦ и лечење спазма коронарних артерија. Аеросол "Изокет" се успешно користи као лек за срчану инсуфицијенцију у левој комори.

Према упутствима, концентрат за инфузију је прописан за пацијенте са таквим кардиоваскуларним патологијама:

• нестабилна ангина која се јавља у стању преинфарке или претходном инфаркту миокарда;
• вазоспастична ангина пекторис;
• инфаркт миокарда у акутном облику, узрокован отказом леве коморе срца;
• спаз крвних судова током хируршких интервенција;
• срчана инсуфицијенција свих врста;
• акутни отказ срца леве коморе;
• плућни едем.

Методе аеросолне примене

Припрема у облику спреја се прскају у усној шупљинипацијент, због тога, брзо улази у крвоток. Свака ињекција обезбеђује ингестију једне дозе лека. Упутства за употребу указују на различите начине коришћења лекова у зависности од симптоматологије.

Да би се зауставила ангина пекторис,Пре предстојећег физичког или емоционалног оптерећења, који може узроковати погоршање, дисање се одлаже, а пацијент прими од 1 до 3 дозе са интервалом од 30 секунди између ињекција. Забрањено је повећање дозирања без специјалистичког надзора.

У случају сумње на погоршање срцаинсуфицијенција или инфаркт миокарда са акутним током пацијента добија од 1 до 3 дозе лека под строгом контролом срчане фреквенције и крвног притиска. Уколико се побољшање не дође, онда се поступак понавља након пет минута одлуком лекара. У наредних десет минута, стање би требало стабилизовати. У супротном, поново можете поновити манипулацију под надзором лекара.

Пре терапијског поступка за скупљање коронараспазма (у случају дијагностичке или терапеутске катетеризације) пацијенту је прописано 1-2 ињекције. Ако се појави потреба, дозирање се може поновити, али под условом праћења циркулаторних индекса.

Посебне препоруке о употреби спреја

У случајевима када се користи нови аеросолПо први пут, или након последњег уноса, прошло је више од 24 сата, препоручује се да се први притисак усмери у ваздух, јер можда не садржи потребну дозу. Да бисте примили дозу у складу са упутствима, небулизатор се непрекидно притисне до краја и затим се ослободи. Приликом употребе, бочица за прскање мора бити постављена наопако и вертикално.

Треба водити рачуна да се не дозволипрскање у очима. Током читавог периода лечења неопходно је стално праћење крвног притиска (БП) и ЕКГ. Вредност крвног притиска не сме бити мања од 100 мм Хг. Чл. Упутство је забрањено нагло отписивање наркотика, па се прописане дозе постепено смањују. Алкохолна пића су контраиндикована приликом узимања аеросола "Изокет".

Коментари стручњака указују на то да је високдоза лека, честа употреба или системска употреба може довести до развоја толеранције код пацијента. Ова карактеристика се такође развија уз употребу других лекова који садрже нитрате. У таквим ситуацијама, лекари препоручују да одустану од употребе лека 2-3 дана, а након редовне терапије у трајању од 3-6 недеља паузе 3-5 дана и привремено га заменити другим лековима сличног ефекта. У већини случајева, после паузе или поништавања терапије, осетљивост пацијента се релативно брзо обнавља. Компоненте лека се излучују у облику метаболита бубрезима готово у потпуности.

Дозирање и употреба решења

Према рецептима из приручника, лек"Изокет" (раствор за инфузију) се користи интравенозно. Дозирање се одређује од стране лечног враха појединачно, узимајући у обзир хемодинамичке и клиничке параметре пацијента. Терапију треба започети са ниским дозама и, полако повећавајући, довести до потребне количине. Препоручена доза је 2-7 мг / х, односно просечна доза износи око 7,5 мг / х. У случајевима посебне потребе, запремина може бити повећана на 10 мг / х.

У већини случајева, људи с срцемнедостатак захтева повећане дозе лека. Лијек треба давати под интервенцијом болесника под надзором специјалисте и кориштењем аутоматских инфузионих система. Цјелокупан поступак праћен је праћењем циркулације крви (крвни притисак и срчани утјецај).

Раствор за интравенозну примену се припрема под стерилним условима непосредно пре поступка. Лек се чува не више од 24 сата. Начин припреме:

• за концентрацију од 0,01% (100 μг / мл), 500 мл препарата спреман за примену може бити припремљено из 50 мл 0,1% лека;
• до концентрације од 0,02% (200 микрограма / мл) - 100 мл 0,1% раствора лека може да произведе 500 мЛ лек спремна за администрацију.

Контраиндикације и мјере опреза

Лек није прописан за преосјетљивост пацијента на нитратна једињења, као и остале елементе аеросола "Изокет". Употреба је такође забрањена ако пацијент има такве болести:

• изражена хипотензија, при којој систолни притисак пада испод 90 мм Хг;
• васкуларна инсуфицијенција у акутној фази, на пример, са шоком или васкуларним колапсом;
• перикардитис и перикардна тампонада;
• у кардиогеном шоку у случајевима када нема могућности да на други начин исправи притисак у левој срчани комори;
• хипертрофична кардиомиопатија;
• глауком затвореног угла.

Поред тога, лек није прописан особама млађим од осамнаест година. Упутство за употребу препоручује коришћење лијека са изузетним опрезом и уз сталан надзор у таквим случајевима:

• инфаркт миокарда са акутном облику тока у присуству пацијента са ниским притиском пуњења леве коморе;
• повећан интракранијални притисак;
• митрална и / или аортна стеноза;
• Детекција вероватноће пацијента на појаву ортостатичког поремећаја у регулацији циркулације крви;
• ренална или јетрна инсуфицијенција.

Трудноћа и лактација

Научници у развоју лека су спровели студије на животињама. Експеримент на испитаника показао је да се штетни ефекат на фетус не изводи.

Међутим, током трудноће и дојењапериод, постављање аеросола се препоручује само у оним ситуацијама када намеравана употреба за жену значајно премаши потенцијални ризик за фетус или дете. Лечење у овим случајевима треба водити под строгим надзором специјалиста који прате циркулацију крви (крвни притисак и пулс), као и опште стање пацијента.

Интеракција са другим лековима

Дељење је забрањено.вазодилататори и лек "Изокет" (спреј). Њихова употреба у комбинацији могу довести до повећане хипотензивни ефекат. Исти ефекат подразумева истовремену пријем "Изокет" и такву аеросол лекове: антихипертензиви, блокатори калцијумских канала, "Кинидин" или "новокаинамид" неуролептицима, 5-инхибитора фосфодиестеразе.

Са антиангиналним ефектом могуће је повећатикористе у комбинацији са лековима као што су Амиодароне, Пропранолол, Нифедипине, Верапамил, и са другим блокаторима са закашњењем канала.

Повећан интракранијални притисак код пацијента може се јавити комбинованом терапијом са атропином и другим м-холиноблокаторама.

Прекомерно смањење крвног притиска, доводећи до коронарне перфузије, појављује се под утицајем алфа-адреноблокера и симпатикомиметика.

Нежељени ефекти и прегледи

Приручник описује доста нежељених ефеката,што може изазвати лек "Исокет" (спреј). Прегледи неких пацијената који узимају овај лек указују на појаву главобоље, која се у медицини назива "нитрат". По правилу, након 2-3 дана проблем нестаје самостално и не захтева исправку. Често често, лек може проузроковати такве ствари као мучнина, црвенило коже, повраћање и суво уста.

Неки пацијенти који су први примили лековевреме, жале се на опште слабости, вртоглавицу, нижи крвни притисак и осећај инхибиције. Ово је узроковано малим поремећајима у функционисању кардиоваскуларног система. Појављују се током почетне употребе или када је препоручена доза превазиђена.

Међутим, према прегледима, пацијенти су приметили иефикасност лека. А када се узимају у складу са рецептом специјалисте, нежељени ефекти се не појављују често. Изузетак је главобоља у првим данима употребе, која прати већину случајева, али обично траје неколико дана.

Прекорачење максималне јачине звука

Прекомерно излучивање овог лијека може проузроковати велики бројозбиљна одступања: несвестица, колапс, висок интракранијални притисак, хипертермија, конвулзије, поремећаји видне функције, повећано знојење, метхемоглобинемија, брадикардија, парализа и коме. Зато је важно да се не укључите у само-лијечење срца, већ узимајте дрогу строго према упутствима специјалисте!

Са описаним симптомима, неопходно је отказати лек и спроводити терапију усмјереном на стабилизацију стања пацијента.

Аналоги

Лекови "Кардикет" (ЦХВАРЗ ПХАРМА, Немачка) -један од најчешћих генеричких (аналогних) лекова "Исокет" (спреј). Цена ове замјене зависи од концентрације активне супстанце и броја пилула у пакету.

На пример, лек у таблетама од 20 мг "Кардикетретард "(20 комада по пакету) кошта од 62 до 72 рубља, а исти лек, само уз дозу таблета од 40 мг и количину од 50 комада, кошта 210-220 рубаља.

Група лекова "Нитросорбиде" произведенанеколико руских компанија и различитих облика ослобађања, такође је замена за лек "Изокет". Аналоги ове групе имају следећа имена: нитросорбид-Русфар, нитросорбид, нитросорбид НС, нитросорбид-УВИ.

Трошкови

Руске апотеке ће морати платити са 365 на470 рубака за један дозирани препарат "Изокет" (спреј). Цена се формира у зависности од локације утичнице и њеног статуса. На местима која продају лекове, она се може купити по нижим ценама него у редовној апотеци близу куће. Али, када наручујете преко Интернета, морате платити око 200 рубаља за испоруку или бесплатно добити производ на самом извозу, што није увек географски погодно.

Такође у било којој апотеци можете купити пакет (10 ампула) концентрованог раствора за инфузију "Изокет". Цена за то варира између 906-980 рубаља.

Опште информације

Лек је произвела немачка компанија "ИУСБ Фарма"ГмбХ. Рок трајања је пет година. Услов продаје је рецепт лекара. Ако се пумпа не користи дуго, препоручује се провера оперативности прскалице. Стрелица је нацртана на дну аеросола. Када течност достигне свој ниво, треба купити нови препарат, јер је употреба већ доступне бочице могуће само са благим нагибом, на којем је усисна цијев потопљена у течност.

</ п>