Отвори панкреаса у ... Структура панкреаса

Панкреас је органферругинозног типа и манифестује се у дигестивном и ендокрином систему. Идентификује број ензима укључених у процес раздвајања структура органске хране. Активно учествује у свим врстама метаболизма.

Анатомија

Овај орган је издужен облик, чија је дужина око 20 цм. Заузима дио ретроперитонеалног простора, иза њега је лумбална кичма, а испред стомака. Структурални делови:

• Глава. Близак контакт са депресијама потковице формираних савија 12 дванаестопалачном цреву дозвољава панкреаса канале отворене у цревима и обезбиједити неопходан процес варења ензима.
• Тело. Има три лица и личи на призму. На граници са главом налази се изрез за месентеричке посуде.
• Реп. Послато је до слезине.

По осовини органа пролази Вирсунга. Орган је у капсули везивног ткива. Предња површина жлезде је прекривена перитонеумом.

Циркулација крви

Орган добија артеријалну исхрану од јетре, гастродуоденалних артерија. Реп део се испоручује из артеријског дијела слезине. Венска крв одлази из органа у порталску вену.

Нервна одредба

Добија вегетативну иннервацију. Парасимпатички нервни напор обезбеђује десети пар кранијалних живаца, а симпатички утицај врше целиак и горњих билобијалних ганглија.

Физиологија

Структура панкреаса подразумева извођење две функције.

Функција спољне (ексокрине) секреције

Паренхима тела ствара сок панкреасажлезда, која има алкалну реакцију да неутралише киселу храну. Запремина сокова дневно је до 2 литра. Главни сок је вода, бикарбонати, калијумови јони, натријум и ензими.

Неки ензими су неактивни, јер су веома агресивни. Ови ензими укључују:

• трипсин, његова неактивна форма је трипсиноген, који се активира интестиналном ентерокиназом;
• цхимотрипсин, који се формира од цхимотрипсиноген активацијом са трипсином.

То су протеолитички ензими, односно дигестирање протеина заједно са карбоксипептидазом.

Активни ензими:

• амилаза - цепи угљене хидрате (скроба), такође је присутна у оралној шупљини;
• липаза раздваја масти делимично подељене у мале капљице жучи;
• Рибонуклеазија и деокирибонуклаузе делују на РНК и ДНК.

Функција унутрашње (ендокрине) секреције

Структура панкреаса подразумијева присуство појединачних острваца Лангерханса, који заузимају 1-2% паренхима. Одређује се број хормона:

1. Бета ћелије синтетизују инсулин. То је "кључ" за унос глукозе у ћелије, стимулише синтезу масти, смањује његов пропад, активира синтезу протеина. Произведен је као одговор на хипергликемију.
2. Ћелије алфа су одговорне за производњу глукагона. Обезбеђује ослобађање глукозе из депоа у јетри, чиме се повећава шећер у крви. Синтеза активира редукцију глукозе, стрес, прекомерну физичку активност. Он спречава производњу инсулина и хипергликемије.
3. Делта ћелије синтетизују соматостатин, који има ефекат кочења на жлезди.
4. ПП ћелије синтетишу полипептид панкреаса који смањује излучну активност жлезде.

Сок панкреаса се ослобађа када:

• евакуација хране у дуоденуму;
• развој холецистокинина, секретина и ацетилхолина;
• рад парасимпатског одељења нервног система.

Инхибиција производње сокова панкреаса олакшава:

• развој инхибитора трипсина панкреас ацинус;
• инхибиторни ефекат глукагона, соматостатина, адреналина;
• симпатичан утицај.

Протоколи

Слика показује да се канали панкреаса отварају у дуоденум.

1. Санторини на каналу (додатни).
2. Мале и велике дуоденалне папиле.
3. Потока Вирсунг.

Најважнији је Вирсунгов, потпуно јепонавља облик и кривине жлезде и служи као колектор за интерлобуларне тубуле. Дуктус "дрво" може бити лабава један, који је, у главним каналима струјања у великом броју (око 60) и води кроз целу дебљину жлезде. Тип трупа има око 30 тубула и налазе се на већој удаљености један од другог.

Ја сам био заинтересован за специфичности структуре главнеканал анатома панкреаса из Немачке Вирсунг, који је касније добио његово име. Вирсунг је напоменуо да ток канала у потпуности понавља облик панкреаса. Извор канала потиче из худог дела и има мали пречник. У пределу тела, пречник постаје шири. На нивоу главе, канал се благо савија и спаја са обичним жучним каналом, који има највећи пречник.

Започиње формирање секреције панкреасамале структуре лобула органа - ацини. Тајна пролази кроз интерлобуларне канале, а затим се повезују са интерлобуларним, формирајући главну. Формирани канали панкреаса отварају се у силазни део дуоденума.

Касније, научник Фатер је детаљно описао великипапиле дуоденума и, као и многи научници, именовани по имену. Папила је окружена од Одинга. Из Фатерових запажања постало је јасно да папила представља једну рупу (95% случајева) за панкреасне и жучне канале. Проучавање кадаверног материјала показало је да може бити додатна мала папила за уста додатног канала. Постоје докази да постоји посебан тип канала који се јавља у 5% случајева. Почиње у дебљини главе, његова миграција је поремећена и завршава се са сфинктером Хелли на зиду дуоденума.

Отвори панкреаса отворени судуоденум, у интеракцији са билијарним трактом. Патологија било које од ових анатомских структура често доводи до повреде функције другог органа. На пример, промена у структури панкреаса (тумор, упала, циста) може стискати заједнички жучни канал. Пролаз жучи је прекинут и развија се механичка жутица. Екскреције жучне кесе могу мигрирати и загушити начине жучне кесе. Касније су се упалили и стиснули главну панкреасу. Ситуација доводи до запаљења канала Вирсунгова, процес пролази до паренхима жлезде и развија се запаљење жлезда (панкреатитис). Патолошка интеракција црева и панкреаса састоји се у одливању цревних садржаја у уста главног канала, активирајућих ензима и самопровођењу жлезде. Процес је опасан развојем тоталне некрозе у органу и смрти пацијента.

Може се поштовати кршење пролазности каналаса конгениталним малформацијама. Они могу прекомерно гранати и, по правилу, канали кћери су много ужи од нормалног. Стеноза отежава принос сокова, жлезда прелива и постаје упаљена. Повратна страна новца - канали се могу ширити патолошки у случају раста тумора, присуства камена у каналима, хроничног запаљеног процеса у жлезди. Ова ситуација доводи до погоршавања болести стомака, јетре.

У закључку

Потребно је познавање анатомије и физиологије телаопшти лекари (терапеути) за рану примену курса ензимских препарата у лечењу акутног и хроничног панкреатитиса. Ендокринолози се баве лечењем хормонског дефекта панкреаса. Патологне формације (цисте, тумори) у жлезди елиминишу хирурзи.

</ п>